I det nye skjemaet må du oppgi navn og HPR-nummer.
Det er viktig at tannlegene og tannpleierne som skal henvise sine pasienter til kjeveortoped, tar i bruk det nye skjemaet fra 1. januar 2024. Nytt skjema finner du allerede nå på helfo.no. Hvis du fra 1. januar 2024 benytter gammelt skjema, vil henvisningen ikke være gyldig.
Ellers i skjemaet er det gjort følgende endringer:
- Punkt 1 er delt i to: 1a for informasjon om pasienten og 1b for informasjon om henviser.
- Henviser skal nå fylle inn eget navn og HPR-nummer.
- Feltet for «stempel» har blitt fjernet.
- Avkrysning for bekreftelse av selvstendig vurdering har blitt fremhevet og flyttet til egen linje under punkt 1b.
- Punkt 2 har blitt oppdatert i tråd med ny ordbruk i rundskrivet og heter nå «Utvidet stønad (søskenmoderasjon)».
- Korrigering av enkelte skrivefeil.
I tillegg er det gjort språklige justeringer og endringer i den blå boksen for veiledning nederst på siden.
Her finner du de nye henvisningsskjemaene:
Henvisning til kjeveortopedisk behandling (05-06.10), bokmål (PDF)
Tilvising til kjeveortopedisk behandling (05-06.10), nynorsk (PDF)